Атеросклероз — это состояние, при котором эластичность стенок артерий теряется, что приводит к упрочнению и сужению артерии, уменьшается кровоток. В большинстве случаев именно сгущение жировых бляшек в стенке артерии приводит к этому сужению (склерозу). Существует риск образования сгустка (тромба), полностью перекрывающего суженную артерию или смещения сгустка и последующей закупорки другой артерии. Это частые причины сердечного приступа (инфаркт миокарда) или инсульта (цереброваскулярная болезнь).
Атеросклероз может прогрессировать без каких-либо симптомов в течение десятилетий. Отсутствие симптомов не должно умалять тот факт, что его долгосрочные осложнения могут быть смертельными из-за снижения кровоснабжения или полной непроходимости артерии. Его можно лечить в течение длительного периода времени, тем самым снижая риск этих часто фатальных осложнений. Тем не менее, человек всегда будет в опасности, как только состояние впервые разовьется и будет нуждаться в регулярном мониторинге.
Каковы симптомы атеросклероза?
Первоначально атеросклероз протекает бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания появляются различные симптомы в зависимости от органов, кровоснабжение которых было затронуто.
- Сердце: вначале при физической нагрузке возникает боль в груди (стенокардия), она облегчается отдыхом благодаря снижению кровоснабжения. Без вмешательства это может привести к полной остановке кровоснабжения определенной области сердца (из-за образования сгустка), что вызывает сердечный приступ (инфаркт миокарда).
- Мозг: изначально при снижении кровоснабжения через артерии головного мозга возникает временная слабость конечностей (верхних и нижних), нарушение речи, транзиторная ишемическая атака. Без лечения может возникнуть мозговой инсульт, поскольку кровоснабжение из-за образования тромба в мозге или в другом месте затрудняется.
- Руки и ноги: при поражении артерий могут возникнуть слабость, боль, онемение в конечностях.
- Почки: атеросклероз в почечных артериях приводит к повышению артериального давления.
- Атеросклероз в артериях, снабжающих половые органы, может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин и потерю либидо у женщин.
Что вызывает атеросклероз?
Точная причина атеросклероза неизвестна, но наиболее популярная гипотеза гласит, что ЛПНП (тип липидов, содержащих только холестерин) откладываются в стенке артерии и окисляются свободными радикалами до токсических веществ. Организм реагирует на это изменение путем набора специальных клеток крови (WBC) для взаимодействия с окисленными ЛПНП. WBC после контакта с окисленными ЛПНП в конечном итоге разрываются, высвобождая холестерин в кровь и повторяя тот же цикл. Таким образом, в стенках артерий образуются липидные отложения (бляшки).
Существуют и другие возможные причины атеросклероза, такие как заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) и вирусом герпеса, но теория липидов, по-видимому, объясняет процесс заболевания у большинства людей.
Факторы риска:
- возраст,
- тучность,
- сидячий образ жизни,
- высокое артериальное давление,
- курение сигарет,
- высокий уровень холестерина в крови,
- семейная история,
- диабет,
- потребление жирной пищи.
Как лечится атеросклероз?
В приоритете должно быть изменение образа жизни, независимо от того, прописаны лекарства или нет. Это включает в себя прекращение курения, регулярные физические упражнения, снижение веса и диету с низким содержанием насыщенных жиров. Лекарства назначаются в умеренных и тяжелых случаях и должны использоваться в сочетании с изменениями образа жизни.
В числе этих препаратов:
- Статины: агенты, снижающие уровень холестерина.
- Аспирин в малых дозах: предотвращает образование сгустков.
- Бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, ингибиторы кальциевых каналов.
- Другие лекарства для сопутствующих заболеваний: в частности, антигипертензивные и антидиабетические средства.
Другие методы лечения:
- Ангиопластика и стентирование коронарных артерий, шунтирование.
- Тромболитическая терапия (ретеплаза): растворение сгустка в мозге и сердце.
P.S. Для тех кому интересно: медицинская кровать для лежачих фото
Источник: me-d.ru